大连医科大学附属大连市儿童医院

孩子脸上长白斑,咋回事

  • 文/皮肤科
  • 日期:2020-02-13

近日,有家长咨询,孩子稚嫩的小脸上出现分布不均匀、大小不等的白斑,为此很担心,猜想这是咋回事,是不是“白癜风”或者是不是孩子肚里有虫子了,用不用吃点打虫药。

就此家长关心的问题,网站编辑部请皮肤科卫风蕾主任给家长朋友们介绍一下。卫主任介绍,小孩脸上的白斑多数为白色糠疹。

什么是白色糠疹?

卫风蕾主任介绍,发现孩子脸上有白斑,多数情况下,并不是家长最担心的白癜风,而是白色糠疹。

白色糠疹典型皮损为色素减退性圆形或卵圆形白色斑片,直径0.5-2.0厘米或更大,皮损数目不定,通常为4-5个或更多。通常表面覆盖少许鳞屑。主要好发于儿童及青少年面部、亦可见于上臂伸侧及躯干上部。一年四季均可以发病,肤色深的孩子症状会更明显,尤其夏季皮肤晒黑,白斑会更加明显。除皮肤上长白斑之外,患儿基本不会有其他不适,只有少部分可能出现痒或烧灼感。

白色糠疹又名单纯糠疹,传统医学俗称为“虫斑”。被认为和肠道寄生虫感染有关,但是当给予患者驱虫治疗后症状并未得到改善,而且并未发现孩子的粪便中虫卵的检出率与发病之间有实际意义。

如何区分白色糠疹与白癜风?

家长发现孩子脸上出现一块一块的白斑,最担心的可能就是白癜风,经常来到医院在确诊之前总是焦虑不安,事实上,这两者是有一定区别的。

白色糠疹:好发于面部,边界欠清,通常上面覆以少量细碎的鳞屑。

白癜风:白斑明显,皮损呈乳白色,边界有色素加深,白斑表面光滑无鳞屑,白斑部毛发可以变白,可发生于身体任何部位,短时间内可以明显增大。

目前临床上可以通过伍德氏灯、皮肤镜等辅助检查手段将两者加以区分。

孩子的脸上为什么会出现白色糠疹?

卫风蕾主任介绍,白色糠疹确切原因尚不清楚,可能的致病原因有环境因素:包括温度高、空气干燥、不注意给宝宝面部皮肤保湿润肤而引起的皮肤干燥,另外有学者研究发现有些孩子营养不均衡、存在血锌、钙、维生素等营养元素的缺乏,而日晒等亦是可能的诱发因素。也有学者认为本病可以作为特应性皮炎的一个次要特征。

发现白色糠疹如何处理呢?

白色糠疹是一种慢性、良性的炎症性的皮肤病,需要与面部其他白斑相关性疾病加以鉴别,如白癜风、花斑癣等,白色糠疹治疗上以对症为主,包括加强润肤,局部外用保湿润肤剂;注意防晒,戴遮阳帽、涂防晒霜;注意纠正偏食、挑食的基础护理。对于缺乏营养元素的,需给予相应的补充。本病病程可以持续数月至数年。

 如何预防白色糠疹?

  1.日常生活中,合理膳食,要给给孩子多吃蔬菜、水果,做到营养均衡,保证维生素及微量元素的摄入。

  2.保持孩子面部清洁、湿润,不要用碱性强的肥皂洗脸,外用保湿润肤剂。

  3.外出活动时,要做好防晒措施,避免太阳直接照射,出门戴遮阳帽、涂防晒霜。


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